Zaštita od osiguranja nije zločin bez žrtava!

Prevara u osiguranju je veliki problem u Sjedinjenim Državama. Prema podacima Instituta za informacije o osiguranju, oko 10% svih potraživanja imovine i žrtava su prevarantske. Fraudulentne potraživanja koštaju procenjene 32 milijarde dolara godišnje. Ove troškove snosi osiguravači, kupci osiguranja i široka javnost.

Prevara se javlja u svim vrstama osiguranja, ali neke linije su više podložne od drugih. Dva komercijalna pokrivanja koja su posebno sklona prevarama su kompenzacija radnika i poslovno auto osiguranje.

Šta je osigurana prevara?

Izraz " prevara u osiguranju" označava namerno delo koje osoba počinje da dobije naknadu koju on ili ona niko ne može primiti. Prevara može biti počinjena od strane bilo koga koji je uključen u transakciju osiguranja. Tu spadaju osiguranika, podnosioci zahteva, advokati, pružaoci zdravstvenih usluga, agenti ili brokeri, pa čak i osiguravači.

Teška Versus Mekana Prevara

Prevare u osiguranju mogu se podijeliti u dvije široke kategorije. Teška prevara se javlja kada neko ponese nesreću ili gubitak. Na primjer, vlasnik kompanije namjerno gura kamion u vlasništvu kompanije sa litice. Potom podnese zahtev za fizičku štetu , govoreći svom osiguranju da je kamion slučajno krenuo sa litice.

Mala prevara uključuje preterivanje legitimnog zahteva. Na primjer, vlasnik računovodstvenog posla otkrije da je lopov slomio u svoju kancelariju i ukrao više predmeta. Kada vlasnik posla prijavi gubitak svom komercijalnom vlasniku osiguranja, on uvećava vrijednost ukradene imovine kako bi mogao sakupljati veće poravnanje potraživanja.

Nije zločin bez žrtava

Mnogi izvršioci krivičnih djela osiguranja tvrde da njihovi zločini nemaju žrtve. Ovo nije istina. Osiguravači pokrivaju troškove prevare naplaćivanjem preduzeća i vladinih entiteta veće premije za polise osiguranja . Poslovni subjekti prenose ove troškove svojim klijentima. Vladini subjekti koji kupuju osiguranje donose dodatne troškove poreskim obveznicima.

Borba protiv prevare

U skoro svim državama, prevara u osiguranju se klasifikuju kao zločin. Štaviše, većina država je stvorila kancelariju za prevare koja je dio odjela za državno osiguranje. Iako se njihove specifične funkcije razlikuju, većina biroa za prevaru su odgovorna za istraživanje prevara u osiguranju i gonjenje počinilaca.

Neke države donijele su zakon kojim se zahtijeva da osiguravači uspostavljaju plan prevare. U tim državama, osiguravači su obavezni da kreiraju pismene postupke za identifikaciju i odgovor na prevaru. Osiguravači mogu takođe biti obavezni da podnesu godišnji izvještaj koji sumira aktivnosti koje su preduzeli kako bi se spriječile i borile protiv prevare.

Čak i ako od njih to nije potrebno učiniti zakonom, većina osiguravača je uspostavila procedure za prevazilaženje prevare. Neke borbene prevare učestvujući u organizacijama za borbu protiv prevara, kao što su Nacionalni biro za krizno osiguranje ili Koalicija protiv prevara u osiguranju.

Uobičajene vrste glupih djela

Evo nekih vrsta prevara koje su uobičajene u osiguranju komercijalne imovine / žrtve: