Klasifikacija i ocjena
Prema politici kompenzacije radnika, vašoj kompaniji je dodijeljena jedna ili više klasifikacija na osnovu vrste posla kojim poslujete.
Na primer, ako poslujete prodavnicu koja prodaje hardver maloprodajnim kupcima, vaše poslovanje može biti klasifikovano kao prodavnica maloprodajnih trgovina. Premija koju plaćate za pokriće nadoknade radnika zavisi od upotrebljenih klasifikacija, stope naplaćene za svaku klasifikaciju i naknade koju plaćate svojim radnicima (platni spisak). Na vašu premiju može takođe uticati i modifikator iskustva , koji odražava vaše prethodno iskustvo sa potraživanjima.
U gotovo svim državama, stope kompenzacije radnika, klasifikacije , obrazci politika i druga pitanja vezana za nadoknadu radnika upravljaju biro za kompenzaciju državnih radnika. Međutim, mnoge države delegiraju funkcije poput izrade stopa, statističke analize i formiranja obrazaca organizacije koja se zove Nacionalni savet za osiguranje odšteta ( NCCI ). Ove države nazivaju se "NCCI države". NCCI je neprofitna organizacija u vlasništvu osiguravača.
Države NCCI koriste jedinstveni sistem klasifikacije, uputstva i pravila koja su razvijena od strane NCCI.
Neke države ne koriste usluge NCCI. Države kao što su Kalifornija, Viskonsin i Delaware posluju nezavisno. Ove države razvijaju svoja pravila i stope. Četiri države (Ohio, Vašington, Vajoming i Sjeverna Dakota) su jedinstvene po tome što ne dozvoljavaju privatno osiguranje.
U ovim državama, koje se nazivaju monopolističke države , osiguranje mora izdati državni fond za osiguranje.
Oblik standardne politike
NCCI je razvio standardnu politiku kompenzacije radnika koja se koristi u svim NCCI državama. Politika se takođe koristi iu mnogim nezavisnim državama. Obezbeđuje dva osnovna pokrivača. Prvi deo pokriva radnička kompenzacija, dok drugi deo pokriva odgovornost poslodavaca. Ovaj članak se fokusira na Prvi deo. Pokrivenost odgovornosti poslodavaca objašnjena je u posebnom članku.
Pokrivenost kompenzacijom radnika
Pokrivenost nadoknadi radnika pruža koristi zaposlenima koji su povrijeđeni u toku zaposlenja. Pokrivenost je pružena bez obzira na grešku. To jest, povređeni radnik ne treba da vas tuži zbog nemara kako biste dobili koristi. Povrh toga, povređeni radnik je generalno podoban za naknade čak i ako je njegov ili njen nemar doprineo povredi. Na primjer, pretpostavimo da zaposlenik održava povredu glave na gradilištu. Povreda je verovatno bila izbjegnuta ako je zaposlenik nosio čvrsti šešir, kako mu je bilo naređeno. Ipak, radnik i dalje treba da ima pravo na beneficije.
Zakoni o kompenzaciji državnih radnika obično pružaju sledeće vrste naknada :
- Medicinska pokrivenost : Uključuje posete doktora, bolničku negu, lekove na recept, fizikalnu terapiju i druge medicinske tretmane.
- Invaliditet : Obezbeđuje delimičnu zamenu izgubljenog prihoda kada radnici nisu u mogućnosti da rade zbog povrede na poslu. Invalidnost može biti privremena ili trajna i delimična ili ukupno.
- Stručna rehabilitacija : Omogućava radnicima koji se ne mogu vratiti u svoje prethodno zanimanje da nauče novu vještinu baziranu na njihovim trenutnim sposobnostima.
- Smrtne povlastice : Prihvaćene su supružniku i maloljetnoj djeci radnika ubijenog na poslu.
Iako vrste radnika koje dobijaju za povrede vezane za rad su prilično konzistentne iz jedne države u drugu, količina beneficija koja im se pruža može se veoma razlikovati od države do države. Stoga se primenjuje važeći zakon o kompenzaciji radnika (države u kojoj se nalaze vaši radna mjesta).
To znači da odredbe zakona o kompenzaciji vaše države zapravo postanu deo vašeg ugovora o osiguranju.
Nadoknada radnika pokriva telesne povrede slučajnim ili telesnim povredama od bolesti (profesionalne bolesti). Državni zakon određuje koje su profesionalne bolesti pokrivene. Primer bolesti okupacije je azbestoza. Politika obuhvata povrede uzrokovane nesrećama koje se javljaju tokom perioda politike. Da bi bolest bila pokrivena, ona mora biti prouzrokovana ili pogoršana uslovima zapošljavanja.
Isključenja
Zakoni o kompenzaciji radnika mogu dodijeliti povrijeđenom radniku dodatne pogodnosti ako je radnik povrijeđen zbog nečega što vi radite ili ne radite. Na primer, pretpostavite da posedujete prodavnicu mesa. Bill, jedan od vaših zaposlenih, pitao sam vas tri puta prošlog meseca da zamenite lomljenu zaštitinu na mašini za rezanje mesa. Svaki put kada je Bil spomenuo stražara, rekli ste mu da misli na sopstveni posao i na posao. Otprilike nedelju dana nakon njegovog poslednjeg zahteva, Bill koristi mašinu kada se meso koje se isecuje, a on slučajno odbija desni kazaljki.
Zbog neuspeha da se popravi mašina za rezanje, Bill se dodjeljuje dvostruko od naknada za radnike koji bi inače dobio. Vaša politika nadoknade za radnike neće pokriti višak naknade koje ćete morati platiti kao kaznu.
Standardna politika kompenzacije radnika sadrži razne izuzetke . Navodi se da vaš osiguravač ne plati višak naknade koje su potrebne zato što:
- Ozbiljne i namerne pogreške počinjene od strane vas. Primer: Recite Billu da mora da koristi rezervoar koji nema stražara ili će biti otpušten.
- Svesno zapošljavate zaposlenog u suprotnosti sa zakonom. Primjer: Angažujete 14-godišnjeg radnika u suprotnosti sa zakonom kojim se zahtijeva da zaposleni u prodavnicama mesa budu najmanje 16 godina.
- Ne ispunjavate zakon o zdravlju ili sigurnosti. Primjer: ne uspijevate osigurati da radnici koriste zaštitu kada upravljaju mašinom za rezanje, kršeći OSHA-ov Standard Machine Guarding Standard.
- Izvršavate, prisiljavate ili na drugi način diskriminišete radnika koji krše zakon o kompenzaciji radnika. Primer: Pucaš na Bill jer je podnio zahtjev za naknadu za radnike pošto je razbio prst na rezaču.
Oporavak od drugih
Ako vaš osiguravač plaća naknadu radniku koji je povređen zbog nečijeg nemara, vaš osiguravač ima pravo da dobije subrogaciju od odgovorne strane. To jest, vaš osiguravač može nadoknaditi iznos svog gubitka od strane stranke koja je nanijela povredu. Na primer, pretpostavimo da zaposleni odseče meso koristeći štitnik za ruke na mašini za rezanje kada štitnik kvaruje. Kvar dovodi radnika da održi povredu.
Vaš radnik osiguravač kompenzacije će platiti naknade radniku koji se zahtijeva zakonom. Međutim, on ima pravo da podnese tužbu za odgovornost proizvoda protiv proizvođača rezača u pokušaju da povrati platu koju je izvršio radniku. U skladu sa politikom ste obavezni da zaštitite pravo osiguravača da povrati svoja plaćanja od osobe ili osobe odgovornog za povredu radnika.